Ce este ecocardiografia fetală și de ce este importantă?
Ecocardiografia fetală este o investigație imagistică avansată, realizată în timpul sarcinii, care permite evaluarea detaliată a inimii fătului.Folosind ultrasunete, această ecografie specială oferă imagini în timp real ale structurii și funcției inimii bebelușului încă din săptămânile 12-14 de sarcină.
Prin identificarea malformațiilor cardiace congenitale înainte de naștere, ecocardiografia fetală ajută în planificarea intervențiilor medicale sau chirurgicale imediat după naștere. Astfel, șansele de supraviețuire și calitatea vieții nou-născutului cu afecțiuni cardiace grave pot fi semnificativ îmbunătățite.
Această examinare este indicată mai ales în cadrul ecografiei de morfologie fetală din trimestrul al doilea (săptămânile 20-24), cât şi transabdominal în trimestrul I, dar poate fi recomandată și în funcție de alți factori materni sau fetali.
Când este recomandată ecocardiografia fetală?
Ecocardiografia fetală devine esențială în anumite situații care pot sugera un risc crescut pentru malformații cardiace congenitale. În general, indicațiile pentru această investigație se pot grupa în cinci mari categorii:
- Factori de risc matern – Dacă viitoarea mamă suferă de afecțiuni precum diabet zaharat de tip 1, lupus, fenilcetonurie sau a contractat infecții precum rubeola în timpul sarcinii, medicul poate recomanda evaluarea inimii fătului. De asemenea, vârsta maternă înaintată, consumul de alcool, droguri sau administrarea unor medicamente cu potențial teratogen (ex. tratamente pentru epilepsie sau acnee) pot justifica necesitatea unei ecografii cardiace fetale.
- Istoric familial sau antecedente obstetricale – În cazul în care există un istoric familial de boli cardiace congenitale sau dacă o sarcină anterioară s-a soldat cu nașterea unui copil cu afecțiuni ale inimii, se recomandă monitorizarea atentă a dezvoltării cardiace în sarcina actuală.
- Semnale de alarmă în timpul sarcinii – Ritm cardiac fetal anormal observat la o ecografie de rutină, prezența altor malformații fetale sau rezultate anormale la testele genetice și amniocenteză pot constitui motive pentru recomandarea unei ecocardiografii fetale detaliate. De asemenea, sarcinile obținute prin fertilizare in vitro sunt monitorizate mai atent, inclusiv prin această investigație.
- Sarcini obtinute prin fertilizare – Procedurile de reproducere asistată pot crește riscul anumitor anomalii congenitale, inclusiv al celor cardiace.
- Sarcini gemelare monocoriale – În cazul gemenilor care împart aceeași placentă, riscul de complicații cardiace este mai mare, inclusiv al sindromului de transfuzie feto-fetal.
Cum se realizează ecocardiografia fetală – metode de examinare
Ecocardiografia fetală poate fi efectuată prin două metode principale, în funcție de stadiul sarcinii și de calitatea imaginilor necesare pentru evaluarea inimii fătului: ecografia abdominală și ecografia transvaginală.
- Ecografia abdominală – Este cea mai frecvent utilizată metodă, în special în trimestrele doi și trei de sarcină. Se aplică un gel conductor pe abdomenul gravidei, iar un transductor cu ultrasunete este mișcat pe suprafața pielii. Acesta transmite unde sonore și captează ecourile reflectate de structurile interne, oferind imagini în timp real ale inimii fătului. Medicul specialist analizează aceste imagini pentru a observa eventualele malformații cardiace congenitale sau anomalii funcționale.
- Ecografia transvaginală – Este preferată în stadiile incipiente ale sarcinii, între săptămânile 12 și 14, când inima fătului este foarte mică. Această metodă implică introducerea unei sonde cu ultrasunete în vagin, ceea ce permite obținerea unor imagini mai clare și detaliate. Este deosebit de utilă atunci când poziția fătului sau alți factori, cum ar fi grosimea țesutului abdominal, limitează calitatea imaginii obținute prin metoda abdominală.
De multe ori, viitorii părinți nu merg la consult specializat pentru cardiologie fetală, riscând să nu afle despre posibilele complicații ale micuțului. Deși un diagnostic poate părea înfricoșător, el va ajuta în vederea planificării unui tratament corect.
Dacă medicul recomandă această procedură, este esențial ca viitoarea mamă să o efectueze într-un centru specializat, pentru a beneficia de cele mai bune condiții și de expertiza necesară.
La Bless, dispunem de un medic specializat în ecocardiologie fetală, care îți poate spune sigur dacă inima bebelușului este sănătoasă sau dacă prezintă afecțiuni congenitale.